皆さんこんにちは。
私は第一子を切迫早産で2ヶ月入院の末、出産しました。
そして、第二子では20週で子宮頸管無力症と診断され、シロッカー手術を受けました。
今回はシロッカー手術を受けてから退院までの入院生活を、備忘録も兼ねて紹介したいと思います。
子宮頚管無力症と診断されてから手術全体の話についてはこちらに記していますので、良かったら覗いてみてください。
子宮頸管無力症とは
子宮の出口にあたる部分の内子宮口と外子宮口の間を結んでいる管を子宮頸管と言い、その子宮頸管が短くなったり、ゆるんだりする状態のことを言います。
子宮頸管無力症になると、お腹の張りや不正出血、腹痛などの自覚症状がないまま子宮頸管の短縮や子宮口が開いてしまい、流産や早産の原因となります。
原因として、細菌感染や生まれつきの体質によるものが挙げられます。
私は一人目で子宮頸管の短縮による切迫早産で2か月入院し、二人目では２０週の時点で子宮頸管２１ミリになっていたので、子宮頸管無力症と診断されました。
シロッカー手術とは
シロッカー手術とは内子宮口を縛る手術のこと。
流早産を予防する目的で行われる治療法です。
子宮頸管縫縮手術には、マクドナルド法とシロッカー法がありますが、どちらの方法を選択するかは、手術前の症状や子宮頚部の所見により決定します。
先生の判断によりシロッカー手術となりました。
シロッカー手術の入院期間
一般的には１週間程度が多いようです。
私の場合は手術の前日から入院し、術後９日目に退院しました。
術後１週間程度と言われていたのですが、手術当日の張りが多く、点滴を上げてもらったので、その分長くなってしまったという感じです。
私の受けた病院では、点滴を少しずつ一日ずつ下げて様子を見る方針だったので。
後、点滴を下げる予定だった日に先生の休みと被って一日伸びたか？と思いました(笑)
日帰り手術もある？
日帰りで手術を行っている病院もあるそうです。
日帰りだと費用も少なくて有難いですよね。
しかし、日帰りなのか数日入院するのかは病院によって変わってくるので、確認してみましょう。
体験談～手術後の経過～
手術後、入院中どんな様子だったか、何をするのか体験談です。
術後1日目
朝食を頂いて、診察。ガーゼと管を抜いてもらいました。
ガーゼ抜くときは少し痛かったかなぁ。
膣洗浄して今日は終わり。
術後は感染予防の抗生剤の点滴をするのですが、この副作用が厄介で。
副作用で下痢になる人がいるとは聞いたのですが、めちゃめちゃ下痢になりました。
この日は3回行きました。
張りは落ち着いてはきたものの、やはり張る。
大丈夫なのかな？と心配でした。
ちなみに手術したところの違和感はほとんどありませんでした。
術後2日目
特に診察もなく。
引き続き下痢はあったので、整腸剤を頂きました。
「長時間のトイレでお腹が張るようだったら言ってください」と言われたのですが、トイレが原因で張る様子はありませんでした。
下痢による手術したところへの問題は無さそうなので安心しました。
術後3.4日目
特に何もなくでした。
土日だったからかな？笑
3日目には採血しましたが、特に問題はありませんでした。
手術したところで炎症が起きていないかの採血だそうです。
この辺りから張りが落ち着いてきました。
術後5日目
朝診察と採血をしました。
縛ったところは問題なく、28ミリのところで縛れているそうです。
手術前は21ミリだったので、一安心ですね。
採血の結果は少し炎症の数値が上がっていると言われましたが、ストレスや下痢が関係していることもあるので、気にしなくて大丈夫と言われました。
この日から点滴を下げていきましょうとのことで、ほんの少し下げてもらいました。
張り返しがきたらどうしようと思っていたからか、下げた後は張りが増えた気がしましたが、その後減っていき、張りは落ち着きました。
術後6日目
この日は特に診察はありませんでした。
この日も点滴を下げてもらいました。
NSTではほんの少し張っていたようですが、自覚がなかったので大丈夫でしょうとのこと。
この時期胎動がすごいので、張りなのか胎動なのか、はたまた腸なのか分からなくなりますよね。
術後7日目
この日も点滴を下げ、問題なければ明日から内服になります。
張り返しも特に感じておらず、NST上でもほんとに軽い張りのようなので、ひとまず安心です。
術後8日目
朝、診察をし、問題なかったので内服へのGOサインが出ました。
朝８時頃内服をし、内服が効いてきた10時頃に点滴を抜くことに。
長女の時は37週で点滴を抜いた後、２、３分間隔で張り返しが来ていたのでビビっていたのですが、今回は少し増えたかなくらいで、すごく強い張りもありませんでした。
週数が浅いからですかね。
NST上の張りも小さく、問題なさそうとのことでした。
夕方に赤ちゃんの大きさを測ってもらい、明日退院です。
術後9日目
無事に退院です。
念のため、朝NSTをしましたが、「絶対に張らないでくれ！！！！」という感じですよね。
張りも問題なく、お会計をして退院。
手術、入院費用は？
一般的に手術入院代は、１週間程度の入院で約10万前後のところが多いようです。
私の今回の入院手術代は、11日間で18万でした。
個室に入っていた日もあったので、うち３万５千円は個室代です。
今回の入院では、退院までに限度額適用認定証が間に合わなかったので、ひとまずお支払いです。
定められた期限に限度額適用認定証を病院に提出すれば、戻りがあるそうです。
期限内に提出できないと自分たちで手続きしないといけないそうなので、気を付けてください。
個室に入らなければ14万５千円くらいだったということですね。
私は大部屋希望だったのですが、私の入院した病院では、「手術前日、当日、翌日までは個室に入ってもらってます」と後から言われました。
最初は「大部屋満床だから空くまで個室で」と言われていたので、支払いしなくていいのかな？ラッキー！と思っていたのですが残念。。。
本来、病院都合の個室なら支払う必要はないらしいのですが。。。
本当のところはどうなのかわかりませんが、たったの数日間なので諦めました(笑)
後味は悪く複雑な気持ちになったので、都度確認すれば良かったです。。。
ここから限度額適用認定証を提出してどのくらい戻りがあるのかはご主人の所得で変わります。
手術の方は個室に入ってもらうのか、個室代はいくらなのか病院によって違うと思うので、先に確認する必要がありますね。
まとめ
手術後1週間程度の入院と言われていましたが、主治医の先生のお休みの関係で延びたりはありそうですよね。
点滴を下げるとき、内服に切り替えるときは張り返しが陣痛につながってしまうこともあるので、慎重に決めているんだと思います。
ひとまず問題なく退院することができて、1週間は入院と同じように安静にするように言われました。
1週間後診察してもらって、問題なければ今まで通り普通に生活していいそうです。
私は経過がよかったので通常通り生活できています。
手術には不安やリスクが付きものですが、私は受けてよかったと思っています。
もちろん全員が安心して生活できるようになるわけではありませんので、ご家族や先生とよく話し合って決断してください。
手術を迷っている方、手術を受ける予定のある方の参考に少しでもなれれば嬉しいです。
抜糸についてはこちら。
「手術後の経過ってどんな感じなの？」
「入院費用はどのくらい？」